DİŞ HEKİMLİĞİNDE GENEL ANESTEZİ
Diş hekimliği uygulamalarında birçok nedenden ötürü genel anestezi altında tedaviler yapılabilmektedir. Son yıllarda genel anesteziye uygun tesislerin artması ile genel anestezi altında dental tedavilerin uygulanma sıklığı da artmıştır. Özellikle diş hekimi korkusu olan yetişkin hastaların özellikle cerrahi işlemler (çoklu implant uygulamaları, sinüs lift operasyonları…) için öncelikli tercihi olmaktadır.
Diş hekimliğinde genel anesteziye ihtiyaç duyulan hasta gurubunu şu şekilde özetleyebiliriz:
- Problemli çocuklar
- Dental Anksiyete
- Mental retarde yetişkin ya da çocuk hastalar
- Geniş kapsamlı cerrahi girişimler
- Bebek ve küçük çocuklar
- Geçireceği cerrahi girişimin lokal veya regional anestezi altında güvenle yapabileceğine dair önerilere rağmen genel anesteziyi tercih eden yetişkinler
- Lokal anesteziklerin eki sürelerinin kısıtlı olması nedeni ile uzun cerrahi girişimler
- Lokal anestezinin uygun ve yeterli olmadığı cerrahi girişimler
- Lokal anesteziklere karşı bir toksik veya alerjik reaksiyon anamnezi veren hastalar
- Antikoagulan tedavi görmekte olan hastalar
GENEL ANESTEZİ ÖNCESİ YAPILAN TETKİKLER
Genel anestezi planlanan hastada bilinen bir sağlık problemi yok ise rutin olarak;
- Tam kan sayımı
- Kanama TESTİ ( aPTT, İNR ya da KZ, PZ)
- Rutin biyokimya testleri (ÜRE, KREATİNİN, AST, ALT, K vb.)
- Akciğer grafisi
gibi tetkiklerin kontrolü yapılmaktadır. Bu tetkikler genel sağlık durumunun kontrolü için istenmektedir. Bazı hastalarda işlem zorluğu nedeni ile bir kaçı istenmeyebilir.
GENEL ANESTEZİ HASTASININ DİKKAT ETMESİ GEREKENLER
- İşlem öncesinde mevcut bir hastalık var ise muhakkak hekime bildirilmesi gerekir.
- Hastanın işlem günü ağır nezle, grip, ishal ya da yaygın uçuk gibi şikayetleri olursa işlem; hastalık iyileşinceye kadar ertelenir.
- Engelli çocuklardan çocuk, engelli yetişkinlerden dahiliye konsültasyonu istenebilir.
- Yapılacak cerrahi işlemin genel ya da sedasyon anestezi için yetişkin hastaların en az 8, çocuk hastaların ise en az 6 saat aç ve susuz olması gerekmektedir.
- Herhangi bir aşı olma durumunda mecbur kalmadıkça 15 gün anestezi uygulanması tercih edilmez.
- Hamile hastalarda genel anestezi özellikle ilk 6 ay tercih edilmez.
